GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
FUNDAÇÃO ESTADUAL DO MEIO AMBIENTE - FEMA
RUA D, S/Nº - Prédio do Antigo DOP - Palácio Paiaguás - CPA
Fone: (0XX65) 313 3188 - Telex: 313 2512 - Fax:(0XX65)644 2566
CEP 78050-970  - Cuiabá - MT

ROTEIRO 005/DAFF

^{Nome/Razão Social/Denominação}

^Endereço

^Número

^CEP

^{Bairro/ Distrito}

^Município

^Telefone

^{Informação para contatos e correspondência}

^nome  

^{Rua/Av.                                                                                 Número                                                        CEP}  

^{Bairro/Distrito                                                                        Município                                                 Telefone}

^{Atividade Principal}  

^{Coordenadas Geográficas}

^CGC

Área do Terreno....................................  

^{Área construída (m2) :}

^{Galpão e depósitos (m2):}

^{Setor administrativo:}

^{Setor produtivo:}

^{Período de trabalho no setor Produtivo:}

^{Das.........................às...........................horas}

^Dias/Semana:

 ^Semana/Ano:

^{Especificar todos os usos das construções ou áreas existentes (residencial, comercial, industrial, rural, etc), até uma distância de 500 metros dos limites da área do empreendimento. Neste croqui deverão ser indicados todos os cursos d'água constantes ou adjacentes a área, e pontos de referência  para se chegar até o local. Também deverá ser  indicado o norte  magnético e a direção dos ventos predominantes.}

^{Capacidade nominal de produção  (m3/ano):}  

^{Quantidade média anual:}

^{Origem da Matéria Prima (Discriminar)}  

^{Principais produtos produzidos e volumes Material}

^{m3/ano .}

^{Consumo de toras ou  madeira transformada ( m3/ano):}

^{Principais espécies utilizadas:}  

^{Denominação:}

Nome comum

Princípio ativo

Quantidade prevista/ano

Tratamento dos resíduos

Disposição final do resíduo

Quantidade

Tipo, nome e caracterização das máquinas ou equipamentos (serras, tornos, estufa, prensa, caldeira, outros relacionados diretamente com a madeira).

Capacidade

Potência

Tipo

Unidade

Quantidade Média Anual

Diesel

l

BDF- bunker

l

Resíduo de madeira

m3

Energia elétrica

Kw

outros (especificar)

Disposição

%

*Compostagem  

*Fabricação de briquetes  

* Queima em caldeiras para geração de energia e vapor  

* Disposição no pátio da fábrica e queima

*Queimadores  

Venda a terceiros  

Disposição em área pública  

Outros (especificar)